中新健康 | 胯骨種牙“移花接木” 數(shù)字化技術(shù)助患者修復(fù)下頜骨缺損

　　中新網(wǎng)西安4月15日電 (記者 阿琳娜)在胯骨(髂骨)上種牙，然后整體移植到缺損的下頜骨，不僅一次性恢復(fù)了腫瘤患者的面形，而且完美解決了牙種植問題。記者15日從空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院獲悉，該院頜面腫瘤科魏建華主任團(tuán)隊(duì)日前利用數(shù)字化技術(shù)為一名患者完成了預(yù)制髂骨—牙齦—種植義齒復(fù)合血管化組織瓣下頜骨缺損修復(fù)術(shù)。

　　據(jù)介紹，今年43歲的李女士，9年前因下頜骨成釉細(xì)胞瘤到空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面腫瘤科就診。成釉細(xì)胞瘤是一種牙源性良性腫瘤，已對(duì)其頜骨造成大面積侵蝕。當(dāng)時(shí)，魏建華主任為她手術(shù)切除了部分下頜骨連帶牙齒。

　　去年，李女士的腫瘤復(fù)發(fā)。如果按照傳統(tǒng)的治療方法，需要經(jīng)過切除腫瘤、修復(fù)骨缺損、拆除鈦板、牙齦成型、前庭溝成型、牙齒種植、修復(fù)牙冠等五六次手術(shù)，耗時(shí)一兩年時(shí)間。手術(shù)雖然也能達(dá)到較好效果，但帶來的身心創(chuàng)傷讓李女士望而卻步。

　　經(jīng)過多次會(huì)診討論，魏建華主任團(tuán)隊(duì)給出了兩期手術(shù)方案。

　　術(shù)前借助數(shù)字化設(shè)計(jì)排列種植牙，再匹配出合適的虛擬骨，運(yùn)用3D打印完成手術(shù)導(dǎo)板制作。

　　一期手術(shù)行腫瘤刮治手術(shù)，減緩腫瘤進(jìn)展速度，然后在患者的髂骨上找到合適的移植骨，打上種植釘，再從患者上腭取黏膜作為牙齦組織覆蓋到種植釘上。經(jīng)過3個(gè)月的時(shí)間，種植釘和髂骨完全結(jié)合，并形成了類似口內(nèi)牙齦的結(jié)構(gòu)。

　　二期手術(shù)時(shí)，專家團(tuán)隊(duì)通過精細(xì)的血管吻合，將血運(yùn)完好的髂骨、牙齦、種植體、人工牙根一起移植到患者的頜骨缺損處，戴上牙冠。這樣一來，原本一年半的治療周期縮短到了五個(gè)月。種植釘在相對(duì)無菌的環(huán)境下愈合良好，同時(shí)避免了口腔環(huán)境易感染等諸多問題。

　　魏建華介紹，頜面缺損修復(fù)重建的傳統(tǒng)手術(shù)方法存在治療周期長、需多次全麻、治療費(fèi)用高等缺點(diǎn)，有些患者寧愿缺骨頭、缺牙齒也不愿承受痛苦繼續(xù)治療。而借助數(shù)字化虛擬手術(shù)設(shè)計(jì)不僅能夠提高手術(shù)的精確度，而且縮短了治療周期，節(jié)省了治療費(fèi)用，減少了手術(shù)痛苦。

　　4月12日，李女士到空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查結(jié)果顯示恢復(fù)良好。

　　近年來，空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面腫瘤科先后完成了“巨舌癥”、頜面部巨大脈管畸形、各類復(fù)雜頜面部缺損等修復(fù)重建病例，為10余名復(fù)雜顏面缺損患者造臉?biāo)茴仯�讓他們重獲自信、重返社會(huì)。下一步，該院將加大數(shù)字化修復(fù)重建和組織再生研究力度，繼續(xù)推進(jìn)多學(xué)科交叉融合，為患者提供更加科學(xué)精準(zhǔn)、更具人文關(guān)懷的診療服務(wù)。(完)

責(zé)任編輯：王雨蜻