1.77萬家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理范圍,醫(yī)保支付目錄內(nèi)藥品達3088種——
陜西深化醫(yī)保支付方式改革讓群眾享實惠
11月20日,記者從省政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉:今年以來,陜西不斷推進按疾病診斷相關(guān)分組和按病種分值付費等支付方式改革,持續(xù)緩解百姓“看病難、看病貴”問題,減輕群眾就醫(yī)負擔。截至目前,陜西已將符合條件的893家醫(yī)療機構(gòu)納入支付方式改革范圍,病種覆蓋率超過95%,醫(yī)保基金支出占比達82.94%,初步達到促進醫(yī)院管理、降低患者負擔和提高醫(yī);鹗褂眯实哪繕恕
省醫(yī)保局副局長史文君介紹,陜西正在探索實施醫(yī);痤A付方式,指導條件成熟的統(tǒng)籌區(qū)推行基金預付模式,目前已為符合條件的137家定點醫(yī)療機構(gòu)撥付預付資金11.46億元,有效提升了醫(yī);鹬Ц逗徒Y(jié)算服務質(zhì)效,減輕了定點醫(yī)療機構(gòu)墊付就醫(yī)診療資金的壓力。
在打造15分鐘醫(yī)保服務圈方面,陜西暢通鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))基層經(jīng)辦服務網(wǎng)絡,構(gòu)建了縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負總責、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務站為樞紐、村(社區(qū))衛(wèi)生室為網(wǎng)點的15分鐘醫(yī)保服務圈,將醫(yī)保經(jīng)辦延伸到群眾“家門口”。目前,陜西已將1.77萬家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理范圍。
“為解決好低價藥、救命藥、‘孤兒藥’以及兒童用藥的供應問題,陜西持續(xù)落實國家醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整結(jié)果,較好滿足了參保群眾用藥需求!笔肺木榻B,陜西醫(yī)保支付目錄內(nèi)藥品達3088種。
在強化常態(tài)化監(jiān)督檢查方面,陜西持續(xù)開展年度飛行檢查。今年以來,省醫(yī)保局組織對12個市(區(qū))開展全覆蓋飛行檢查并進行“回頭看”,共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)32家,發(fā)現(xiàn)違規(guī)金額6692.7萬元,有效發(fā)揮飛行檢查“利劍”震懾作用。
此外,陜西各市、縣積極組織全覆蓋日常監(jiān)管和專項檢查,加大打擊力度。截至10月底,全省共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)28013家,處理定點醫(yī)藥機構(gòu)8881家,解除醫(yī)保定點服務協(xié)議109家,31家(人)被移交公安機關(guān)查處。
“陜西正全面落地執(zhí)行國家組織藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,積極組織參與省級(省際聯(lián)盟)集中采購,有力保障患者多樣化用藥需求,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔!笔肺木榻B,截至目前,陜西已累計落地執(zhí)行集采藥品959種,實現(xiàn)化學藥、生物藥、中成藥三大領(lǐng)域全覆蓋。(記者 周明)
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