中新網(wǎng)陜西新聞9月5日電 (楊英琦)記者5日從西安交通大學第一附屬醫(yī)院(以下簡稱：西安交大一附院)獲悉，該院成功實施雙鏡聯(lián)合磁壓榨技術修復創(chuàng)傷后食管閉鎖的特殊患兒順利康復出院。代表著該院在醫(yī)工交叉、醫(yī)工融合領域的又一重大突破。

　　五年前，一場飛來橫禍使年僅9歲的患兒，陷入生命危機。在歷經(jīng)長達數(shù)十個小時的搶救后，患兒雖逃離“死神”，卻仍身陷食管破裂、胸腔感染、呼吸衰竭等危險。即使歷經(jīng)多次手術，斷裂的食管使患兒只能從腹部胃造瘺管注射流質食物，由于營養(yǎng)攝入嚴重受限，患兒長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)。

　　求醫(yī)過程中，每一位醫(yī)生都面臨同樣的挑戰(zhàn)：因創(chuàng)傷而閉鎖的食道近端和遠端，猶如“咫尺天涯”難以靠近。若行胸腔鏡或開胸食管吻合術，因胸腔多次手術，粘連嚴重，難以找到吻合點；若行雙鏡聯(lián)合下食管近、遠端吻合，因內鏡進入食管遠端困難，無法會師；若行結腸代食管手術，手術打擊大，并發(fā)癥多……因此，迫切需要一種手術創(chuàng)傷小，且能完成吻合的手術方法。

　　西安交大一附院專家團隊評估后認為，該患兒此前所做手術已拉近了食管近端和遠端之間的距離，為磁壓榨手術奠定了良好的基礎。因此，該院專家團隊決定為患兒實施雙鏡聯(lián)合磁壓榨食道閉鎖疏通術。

　　據(jù)了解，自西安交大一附院院長呂毅提出磁外科概念以來，該院自主創(chuàng)建的磁吻合、磁錨定、磁導航、磁懸浮、磁示蹤和磁驅動六大技術體系正式成立。西安交大一附院小兒外科主任曹振杰帶領團隊成功實施了“胸腔鏡輔助下磁吻合一期修復先天性食管閉鎖”。這種新技術既保留了胸腔鏡的微創(chuàng)特點，避免手工縫合吻合術帶來的技術困難，又避免了胃造瘺術增加胃食管反流發(fā)病率的問題，在治療復雜食管閉鎖方面顯示出巨大潛力。

　　7月30日，雙鏡聯(lián)合磁壓榨技術修復創(chuàng)傷性食道閉鎖手術正式開始。根據(jù)患兒食道特點，醫(yī)生決定采用直徑為12mm的磁塊實施磁壓榨。經(jīng)患兒口、胃造口同時置入內鏡后，在內鏡直視和X線透視的輔助下，醫(yī)生向閉鎖食管近端及遠端分別置入磁環(huán)，通過兩塊磁環(huán)的相互作用力，磁性壓榨使被壓榨組織壞死，成功完成兩塊磁環(huán)的置入，最終磁環(huán)成功對接并且牢固穩(wěn)定。術后經(jīng)嚴密監(jiān)護和護理，患兒安全蘇醒并順利拔除氣管插管。

　　術后7天，患兒上消化道造影檢查顯示造影劑通過順暢；術后16天，患兒經(jīng)口試飲水，水流順利通過了重建的食管；術后28天，醫(yī)生再次為患兒實施胃鏡檢查，切除增生的肉芽組織并成功取出兩個磁環(huán)，放入胃管支撐重建的食管；術后35天，醫(yī)生為患兒順利置入食管支架，患兒終于可以正常進食半固體食物。(完)

責任編輯：王雨蜻