如何盡量避免張志杰的悲劇發(fā)生？

　　預(yù)防運動猝死，健康教育先行

　　本報記者 王笑笑

　　日前，17歲中國羽毛球新秀張志杰在印尼日惹舉行的亞青賽賽場上心臟驟停，不幸離世，其情況符合運動性猝死的表現(xiàn)。昨天，首屆北京市學(xué)校健康教育教學(xué)指導(dǎo)委員會委員、北京建筑大學(xué)醫(yī)務(wù)室副主任醫(yī)師張復(fù)兵在接受本報記者專訪時，對此扼腕痛心。他表示，無論對于運動員還是普通人，想要避免類似悲劇的發(fā)生，大力開展健康教育意義重大。

　　身為國手，也可能面臨風(fēng)險

　　在很多人看來，專業(yè)運動員身體素質(zhì)上佳，不存在猝死風(fēng)險。對此張復(fù)兵表示，即便國手也可能有潛在的心臟問題。對于青年人來說，肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形、特發(fā)性左心室肥厚等，都可能成為誘發(fā)運動性猝死的潛在疾病。

　　近年來，羽毛球愛好者運動時心臟驟停的情況時有發(fā)生。張復(fù)兵認(rèn)為，之所以競技體育賽場上類似情況“十幾年見一例”，只是因為羽毛球愛好者基數(shù)龐大，而高水平運動員人數(shù)較少，“從概率上來說沒有顯著不同�！�

　　張復(fù)兵表示，任何競技體育項目都是在挑戰(zhàn)極限，也就面臨著高強度運動帶來的健康風(fēng)險。在此背景下，除給予專業(yè)運動員更多關(guān)愛和保障外，運動員初期選拔的方式也應(yīng)更科學(xué)、細(xì)化，“例如在小選手入行時，詳細(xì)詢問、調(diào)查其家族有無遺傳性心臟病史。再如除常規(guī)心電圖外，增加超聲心動圖等檢查，甚至進(jìn)行運動試驗，以評估是否適合從事競技運動。”

　　而針對運動場上可能發(fā)生的意外，相關(guān)部門和組織方也應(yīng)做好萬全準(zhǔn)備，包括急救設(shè)施和專業(yè)急救人員的配備，以及開展相關(guān)人員培訓(xùn)等。

　　及時識別，是生存鏈第一環(huán)

　　2022年10月的一個下午，北京某高校足球場上，一名正在踢球的新生在沒有與他人身體接觸的情況下突然倒地。球場上剛好有兩名學(xué)生，年初時曾作為冬奧志愿者接受過急救培訓(xùn)。兩人當(dāng)機立斷，對倒地同學(xué)展開急救，最終挽救了該新生的生命。

　　此事令張復(fù)兵倍感欣慰，同時更覺推廣急救培訓(xùn)意義重大。

　　根據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)院外發(fā)生心臟驟停的存活率只有1%左右�！按蠹页Ｕf的‘黃金4分鐘’非常重要。它的意思是，在現(xiàn)場一旦判斷患者發(fā)生了心搏驟停，必須盡早開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇，盡早使用AED(自動體外除顫器)，才能最大限度地挽救患者的生命。除顫每延誤1分鐘，搶救成功率將降低7%至10%。”

　　張復(fù)兵表示，醫(yī)院外心臟驟停成功搶救的“生存鏈”包含六個環(huán)節(jié)。首先是盡早識別、求救，其次是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，第三是盡早使用AED進(jìn)行電除顫。第四是盡早獲得高級生命支持，即專業(yè)技術(shù)人員到位施救。病人的心跳和呼吸恢復(fù)后，再住院接受多學(xué)科的綜合救治。最后一環(huán)，即病人康復(fù)出院。

　　及時識別心臟驟停，是生存鏈的第一環(huán)，也是心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵一環(huán)。張復(fù)兵強調(diào)，醫(yī)院外的心臟驟�？赡艹霈F(xiàn)多種癥狀，但第一目擊者僅需識別兩個癥狀即可判定：“第一是意識突然喪失�？梢暂p輕拍打病人的雙肩，對其耳朵大聲呼喊，沒有反應(yīng)就提示已經(jīng)意識喪失。第二是觀察判斷是否有呼吸。目擊者可以俯身將耳朵放在病人的口鼻部，用10秒鐘時間聽是否有呼吸聲、看胸腹部是否有起伏、感覺是否有氣流沖擊自己的顏面部。此時不規(guī)則呼吸和嘆息樣呼吸，都可視為已無呼吸。一旦符合上述兩個表現(xiàn)，就應(yīng)立即判定為心臟驟停，盡早呼救、進(jìn)行心臟按壓和人工呼吸，并第一時間使用AED�！�

　　切莫不敢動，但要動得科學(xué)

　　張志杰不幸離世后，網(wǎng)上有人稱“不敢打羽毛球了”，甚至有人發(fā)問“不運動是不是就不會猝死”。對此張復(fù)兵表示，不必因擔(dān)心猝死而不運動，但要科學(xué)鍛煉，增強風(fēng)險意識。

　　對于普通民眾進(jìn)行體育鍛煉，張復(fù)兵有三個建議。首先便是合理飲食、科學(xué)健身，養(yǎng)成健康的生活方式，才能提高身體素質(zhì)，減少患病風(fēng)險。第二是量力而行，根據(jù)自己的年齡、身體狀況等，選擇合適的運動項目和強度，尤其不要過量運動。第三點是尊重“自然”，選擇良好的運動環(huán)境，如溫度、濕度、空氣質(zhì)量等，不要在嚴(yán)寒酷暑、空氣污染的情況下進(jìn)行鍛煉，降低運動風(fēng)險。

　　同時，張復(fù)兵也坦言，凡事都存在偶然性，且運動時心臟驟�？赡軟]有任何預(yù)兆，“比如一時出汗過多，沒有及時補充電解質(zhì)，就可能誘發(fā)惡性心律失常�！币虼耍�開展急救培訓(xùn)和健康教育，提升全民健康素養(yǎng)任重道遠(yuǎn)。據(jù)他介紹，教育部已在此前兩年公布了千余所全國急救教育試點學(xué)校，北京市教委也在去年11月成立了市學(xué)校健康教育教學(xué)指導(dǎo)委員會，“中國紅十字會總會和包括北京市紅十字會、區(qū)紅十字會在內(nèi)的全國各級紅十字會，都在堅持開展針對民眾的急救培訓(xùn)，希望當(dāng)意外發(fā)生時，更多第一目擊者能夠在‘黃金4分鐘’內(nèi)做出積極有效的救治，避免悲劇發(fā)生�！�(北京日報)

責(zé)任編輯：王雨蜻