羊城晚報(bào)記者 薛仁政

　　近日，關(guān)于兩三歲的孩子就戴上了牙套的新聞不斷出現(xiàn)，繼“養(yǎng)娃燒錢三件套”牙齒矯正普及化之后，牙齒矯正低齡化也愈演愈烈。牙齒矯正是越早越好嗎？到底什么才是有效干預(yù)，哪些又是養(yǎng)娃焦慮？羊城晚報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查。

　　乳牙還沒長(zhǎng)齊就開始戴牙套

　　牙齒矯正是口腔健康領(lǐng)域的重要分支，近年來，一些商家將眼光投向低齡兒童口腔市場(chǎng)。有報(bào)道稱，在我國兒童青少年的錯(cuò)頜畸形患病率高達(dá)七成。牙齒排列不整齊，里出外進(jìn)，是最常見的情況。據(jù)《2021年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示，2020年年底中國口腔�？漆t(yī)院總數(shù)約為945家，其中民營機(jī)構(gòu)781家，占比達(dá)83%，有不少機(jī)構(gòu)以兒童青少年作為主要服務(wù)對(duì)象。

　　通過網(wǎng)絡(luò)搜索，記者在廣州同樣發(fā)現(xiàn)了不少以“兒童口腔矯正”為核心業(yè)務(wù)的診所，其中不乏評(píng)論數(shù)量在1000左右的私立口腔診所。評(píng)論中有家長(zhǎng)表示孩子已經(jīng)跟隨診所醫(yī)生矯正五六年了，表示牙套不影響孩子的學(xué)習(xí)和休息，效果不錯(cuò)；也有家長(zhǎng)表示孩子接受不了，價(jià)格過高等。

　　除了健康因素，大量家長(zhǎng)只因?yàn)閾?dān)心未來不美觀而選擇“早早下手”，因此超低齡矯正已不是“新聞”。在一些社交平臺(tái)上，家長(zhǎng)們還會(huì)互相鼓勵(lì)交流如何安撫兩三歲的孩子“乖乖戴牙套”。有家長(zhǎng)自豪地說：“我家寶好棒，一聲也沒哭�！边@條評(píng)論的點(diǎn)贊超過500條。而當(dāng)有評(píng)論提醒說“乳牙還沒長(zhǎng)齊，矯正沒意義”時(shí)，下面的回復(fù)大部分在反駁，“你比醫(yī)生還專業(yè)”？

　　牙齒矯正動(dòng)輒花費(fèi)數(shù)萬元

　　今年，廣州市民關(guān)女士(化名)看著自家5歲的孩子牙齒長(zhǎng)得“東倒西歪”，每一顆牙都有“自己的想法”，這可把她愁壞了。在網(wǎng)上刷到很多兒童牙齒矯正的科普?qǐng)?bào)道和廣告后，關(guān)女士不禁擔(dān)心起來：孩子牙齒以后會(huì)不會(huì)越長(zhǎng)越歪？臉部會(huì)不會(huì)越長(zhǎng)越丑？牙齒健康會(huì)不會(huì)越來越差？

　　隨后，關(guān)女士便尋到了一家牙齒矯正的私立醫(yī)院，跟孩子一起打響了“牙齒保衛(wèi)戰(zhàn)”。醫(yī)院一套牙齒矯正方案敲定，給關(guān)女士開出了三萬多元的賬單。“醫(yī)生的方案是用牙模脫模制作牙套，佩戴兩年以上，后續(xù)還需要根據(jù)情況再配新的牙套�！痹诔C正器選擇上，醫(yī)生不建議選擇相對(duì)便宜的鋼牙套，表示會(huì)影響孩子顏值，“怕孩子在學(xué)校自卑”，而是推薦了隱形可摘卸牙套。這一套規(guī)劃下來，“為了孩子的牙齒，前后得投進(jìn)去小十萬。”關(guān)女士說。

　　記者了解到，目前在兒童牙齒矯正方面手段層出不窮，單矯治器的種類就有常見的普通金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器、舌側(cè)矯治器、頭帽肌激動(dòng)器等，價(jià)格功能各異。

　　有網(wǎng)友分享，因?yàn)楹⒆友例X存在深覆合的情況，給孩子配備了頭帽肌激動(dòng)器，不僅需要在口腔佩戴，還會(huì)像帽子一樣佩戴在孩子頭頂、后腦勺處�！皠傞_始戴著難受，晚上實(shí)在無法入睡，后來就選擇白天佩戴，”有家長(zhǎng)分享說，“目前每天需要佩戴12-14小時(shí)，需要佩戴六個(gè)月左右。”

　　從家長(zhǎng)反映的情況看，頭帽肌激動(dòng)器的使用價(jià)格從4000元到15000元不等�！澳壳翱凑�畸已經(jīng)取得了一定的效果，孩子的深覆合有好轉(zhuǎn)，牙齒更整齊了。以后怎么樣我們也說不好，聽醫(yī)生的。”

　　乳牙替換完畢才是矯正最佳時(shí)期

　　在采訪過程中，記者發(fā)現(xiàn)不少私立兒童牙科診所有牙齒矯正過度宣傳的傾向。廣州某兒童口腔診所以圖片形式宣稱“兒童整牙的最佳年齡段是5-12歲”，網(wǎng)絡(luò)中更有“牙頜畸形越早治療，花費(fèi)的時(shí)間和金錢成本越低”“兒童正畸后長(zhǎng)大后基本不復(fù)發(fā)”的論調(diào)。此類宣傳推廣讓不少家長(zhǎng)看著自己孩子的牙齒充滿焦慮。生怕孩子錯(cuò)過牙齒矯正的“黃金時(shí)期”，于是就出現(xiàn)了在乳牙期就開始戴牙套的“追早”現(xiàn)象。

　　“其實(shí)每個(gè)孩子的情況都有不同，家長(zhǎng)不必因網(wǎng)絡(luò)宣傳而焦慮�！蹦戏结t(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院(廣東省口腔醫(yī)院)盤福院區(qū)牙齒矯正科主任張超介紹，一般來說正畸治療的最佳時(shí)機(jī)是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，即12-13歲左右。在這個(gè)階段，乳牙已經(jīng)基本替換完畢，恒牙剛剛開始進(jìn)行建頜，上下頜的牙槽骨發(fā)育也比較好，因此矯正效果較為理想。也有一部分有不良口腔習(xí)慣或替牙障礙而影響頜骨發(fā)育的孩子需要進(jìn)行早期干預(yù)，但不是所有的孩子都需要。如果懷疑孩子的牙齒需要矯正，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，讓醫(yī)生來判斷是否需要介入治療。

　　“牙齒矯正必須嚴(yán)格遵循醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，遵守科學(xué)治療原則�！庇锌谇粚＜抑赋�，相比于兒童牙齒矯正，家長(zhǎng)對(duì)孩子的“牙齒問題焦慮”也應(yīng)當(dāng)一同“矯正”。建議加強(qiáng)科普的同時(shí)，加大市場(chǎng)監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊兒童牙齒矯正市場(chǎng)存在的夸張和虛假宣傳等亂象，提高牙齒矯正醫(yī)生的整體素質(zhì)水準(zhǔn)。

　　政策已針對(duì)看牙“高價(jià)格”出手

　　牙齒矯正為何能成為養(yǎng)娃“燒錢三件套”之一？張超介紹，牙齒矯正屬于個(gè)性化治療，通常需要較長(zhǎng)的時(shí)間來完成，從幾個(gè)月到幾年不等，不同材料的成本差異較大，不同機(jī)構(gòu)也會(huì)提供各種治療方案，在商業(yè)宣傳和網(wǎng)絡(luò)傳播的推波助瀾下，牙齒矯正的價(jià)格最終居高不下。

　　針對(duì)包括牙齒矯正在內(nèi)的“看牙貴”這一問題， 2023年9月，國家衛(wèi)生健康委等四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)口腔醫(yī)療服務(wù)和保障管理工作的通知》，明確各地要規(guī)范落實(shí)口腔修復(fù)、種植、正畸等耗材省級(jí)平臺(tái)掛網(wǎng)采購，以省(區(qū)、市)為單位，或跨省份聯(lián)盟形式積極開展口腔科耗材集中采購，促進(jìn)口腔耗材價(jià)格公開透明，擠出價(jià)格水分。

　　“其實(shí)，隨著技術(shù)的進(jìn)步，一些口腔治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格已經(jīng)有所下調(diào)�！睆埑�介紹，隨著技術(shù)的發(fā)展和相關(guān)部門的介入，未來牙齒矯正價(jià)格有望進(jìn)一步調(diào)整。(羊城晚報(bào))

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