中新網(wǎng)陜西新聞5月15日電(記者 阿琳娜)5月15日是第八個世界正畸健康日，今年的主題是“粲然一笑煥新生”。隨著正畸治療的不斷普及，越來越多的年輕人加入了“牙套族”的行列。那么，矯正牙齒是否有年齡限制？矯正是否會引起牙齒松動？正畸拔牙是否會影響健康？摘下牙套后，正畸治療就結束了嗎？針對這些問題，記者采訪了中華口腔醫(yī)學會正畸專業(yè)委員會副主任委員、空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院正畸科主任金鈁教授。

　　幾歲開始矯治牙齒？矯正有年齡限制嗎？

　　開始矯正牙齒的最佳時機是恒牙早期階段(12歲左右)。但是，如果在恒牙期之前就出現(xiàn)頜骨發(fā)育問題，或可能影響顱頜面正常發(fā)育的問題時，則需要進行早期預防或阻斷性矯治。比如，常見的反𬌗(俗稱“地包天”)，治療的最佳時機是3.5歲至5歲，反𬌗的早期干預，可促進上頜骨的正常發(fā)育、抑制下頜骨的過度發(fā)育，從而避免更嚴重的骨性錯𬌗發(fā)生。另外，乳牙和恒牙替換異常、不良口腔習慣等也需要盡早糾正，為頜骨的生長發(fā)育創(chuàng)造良好的條件。因此，建議兒童從2歲半開始定期口腔健康及口腔正畸檢查，及時早期干預可減少錯𬌗畸形的發(fā)生及嚴重程度。

　　理論上講，牙齒矯正沒有年齡限制，即任何年齡都可以做口腔正畸治療。成年人的頜骨已經(jīng)停止發(fā)育，牙齒矯正的難度、風險、時間均較兒童増加，但是只要牙周、顳下頜關節(jié)等基礎條件許可，仍然可以進行正畸治療。

　　矯正牙齒會引發(fā)牙疼或牙齒松動嗎？

　　患者經(jīng)常會有這樣的疑惑：我做了矯正，年紀大了以后牙齒會不會松動呢？這種擔心大可不必。正常的矯正加力不會引起牙齒松動，雖然會有輕微的疼痛，但也只是暫時的。

　　在正畸治療過程中，牙套的矯治力會引起牙槽骨等硬組織和牙周膜、牙齦等軟組織改建，從而使牙齒移動到新的位置。初戴及每次復診加力后，牙齒感到輕度疼痛是正�，F(xiàn)象，一般可在一周內(nèi)自行緩解。另外，牙齒在移動過程中會出現(xiàn)短暫的、輕微的松動，矯治結束之后就會在新的位置穩(wěn)固如初。在矯正過程中對牙齒施加科學和適宜的力是關鍵，正畸醫(yī)生也會在矯治過程中持續(xù)關注牙齒和牙周健康。因此，矯正牙齒一定要專業(yè)的正畸醫(yī)生來操作。

　　矯正牙齒為什么要拔牙？拔牙影響健康嗎？

　　很多人會談“拔牙”色變，那么不想拔牙，能解決正畸問題嗎？首先要明確的是，每一位正畸醫(yī)生在設計方案時，對于拔牙都是很謹慎的，非拔不可才會考慮拔牙的治療方案。那么，什么情況需要拔牙矯正呢？牙齒的周圍是牙槽骨，俗稱牙床，牙齒需要整齊地站立在牙床中才能高效行使功能。當牙床過小不足以容納所有牙齒時，牙齒只能錯位、傾斜地擠在牙床邊緣，這時就需要通過拔牙騰出空間，才能排齊所有的牙齒。第二種情況，牙齒雖然很整齊，但牙齒和嘴都前突，為了改善側貌，也需要通過拔牙獲得空間來后移前突的牙齒，建立協(xié)調(diào)的側面輪廓。而拔幾顆牙、拔哪幾顆牙，是醫(yī)生全面、綜合分析個體情況后得出的結論。通常，拔單顆牙來進行矯治會比較謹慎，因為這樣容易引起牙弓的不對稱，此外還要兼顧上下牙列的匹配關系。

　　拔牙影響健康嗎？每顆牙齒都獨立存在于自己的牙槽窩中，互相并不影響，拔牙不會危害相鄰牙齒，不會影響咀嚼功能和身體健康。醫(yī)生會利用拔牙的間隙，移動、排齊其他牙齒并慢慢關閉拔牙間隙，最終關閉拔牙間隙。

　　摘下牙套后，正畸治療就結束了嗎？

　　“戴了兩年半的牙套，終于要拆了！”摘下牙套是不是就可以一勞永逸，高枕無憂了呢？不是的！摘下牙套只是保持階段的開始，通過佩戴保持器來維持正畸治療的成果。那么為什么要佩戴保持器呢？正畸是通過對牙齒施加適當?shù)耐饬�，排齊牙齒，矯正咬合關系，改善畸形。首先，牙齒矯治后有退回到原來位置的傾向；其次，牙齒移動到新的位置以后，牙周圍的硬組織、軟組織等都需要時間改建，適應牙齒的新位置；第三，咬合的平衡尚未建立；而保持器就是防止反彈復發(fā)的利器。那么，保持器需要佩戴多久呢？常規(guī)建議是保持兩年時間，第一年全天佩戴，第二年晚上佩戴即可。有些特別嚴重的錯𬌗畸形甚至頜骨畸形正頜手術后的成人患者，還建議終身夜間佩戴保持器。常見的保持器有透明壓膜保持器、哈雷保持器、舌側保持絲等，根據(jù)個人情況聽從正畸醫(yī)生的建議。如果保持器丟了、壞了，一定要及時聯(lián)系醫(yī)生重新制作新的保持器，不要讓幾年的矯治效果付諸東流。(完)

責任編輯：王雨蜻