文/趙斌

　　日本小林制藥公司含紅曲成分保健品至今已造成2人死亡，106人住院。

　　紅曲是什么？有哪些功效？使用紅曲有哪些注意事項(xiàng)？

　　紅曲是什么？

　　據(jù)廣東中醫(yī)藥局公開內(nèi)容顯示，國內(nèi)生產(chǎn)的紅曲主要有三類，分別是釀酒紅曲、色素紅曲和功能紅曲。

　　釀酒紅曲的糖化力高、酯化力強(qiáng)、有獨(dú)特的曲香，廣泛用于各種黃酒、白酒、醋、醬的釀造。

　　色素紅曲的色價(jià)很高，是純天然的食品著色劑，通常用于肉制品、腐乳等食品的著色。

　　功能紅曲是指以大米為原料，用純培養(yǎng)的紅曲菌發(fā)酵生成的含發(fā)酵自然產(chǎn)生的莫納可林K(又稱洛伐他汀)等生物活性物質(zhì)的紅曲，常被用作防治心血管疾病的保健品和藥品的原材料。

　　中日友好醫(yī)院副主任藥師、中藥臨床藥師柳芳在接受中新社國是直通車采訪時(shí)表示，現(xiàn)代研究表明紅曲具有調(diào)血脂、降低血液黏稠度，抗炎、促進(jìn)血壓平穩(wěn)下降、降血糖、抗炎、抗腫瘤、抗疲勞、增強(qiáng)免疫力等藥理作用。臨床主要應(yīng)用紅曲配伍相應(yīng)中藥用于治療食積嘔逆、濕熱瀉痢等疾病。另外，紅曲可以活血化瘀，可用于產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛、跌打損傷。

　　紅曲應(yīng)當(dāng)如何規(guī)范使用？

　　解放軍總醫(yī)院肝病醫(yī)學(xué)部學(xué)術(shù)主任、全軍中醫(yī)藥研究所所長肖小河在接受中新社國是直通車采訪時(shí)表示，作為藥食同源的中藥產(chǎn)品，紅曲在我國使用歷史悠久，至今未見有肝腎損害病例的記載和報(bào)道。從紅曲制作工藝來看，即便是發(fā)生不良霉變產(chǎn)生黃曲霉素等毒素，對(duì)人肝臟等器官造成傷害，也往往是一個(gè)相對(duì)緩慢的蓄積過程。

　　肖小河表示，在目前涉事產(chǎn)品和患者相關(guān)細(xì)節(jié)未披露的情況下，難以判斷小林制藥公司含紅曲保健品相關(guān)損害事件的具體原因，不能排除其他有毒有害物質(zhì)混入涉事保健品中的可能性。

　　有日媒報(bào)道，本月16日分析結(jié)果就已顯示小林制藥公司部分紅曲原料中可能含有未知成分。

　　柳芳表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的紅曲都是按照相關(guān)規(guī)定經(jīng)過專業(yè)炮制的，質(zhì)量符合要求。使用紅曲時(shí)需要注意：紅曲含有他汀類成分，與降脂藥物聯(lián)用時(shí)需要注意用量，加強(qiáng)肝腎功能監(jiān)測。紅曲和與他汀類有相互作用的藥物聯(lián)用時(shí)也需要注意。脾陰不足胃火盛的患者也要謹(jǐn)慎服用紅曲，無食積、瘀血的患者最好不要服用紅曲。另外，孕婦也要慎用紅曲。

　　柳芳說，作為藥物的紅曲，一定要由醫(yī)生在把握適應(yīng)癥，辨病辨證的前提下使用，且須選擇合適劑量。作為食材而言，紅曲的用量相對(duì)較低，因此原則上是安全的。可以適當(dāng)注意相關(guān)禁忌，切忌長期、大量使用。

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